MEDIAL SAÚDE
Taxa de Inscrição: R$
15,00
|
CARACTERÍSTICAS DAS CATEGORIAS |
|
Categorias |
220 E |
240 E |
240 A |
260 A |
620 E |
620 A |
640 A |
840 A |
880 A |
|
essencial |
essencial |
essencial |
essencial |
class |
class |
class |
premium |
platinum |
|
Internação em quarto |
C |
C |
P |
C |
P |
P |
P |
P |
P |
|
Atendimento Urgências
|
BR |
BR |
BR |
BR |
BR |
BR |
BR |
BR |
BR |
|
Atendimento Geral |
regional |
regional |
regional |
regional |
BR |
BR |
BR |
BR |
BR |
|
Livre Escolha |
- |
- |
- |
- |
sim |
sim |
sim |
sim |
sim |
|
|
Siglas: C
= Coletivo | P =
Privativo |
|
INDIVIDUAL/GRUPAL
- JULHO
2010
- Taxa de Inscrição:
R$ 15,00
*Só poderá ser
comercializado na Região
Metropolitana de São Paulo
|
|
.
|
São Paulo Capital
|
São Paulo Capital, Interior
e Baixada Santista
|
|
Faixa Etária
|
*ESSENCIAL 220
ENF.
|
*ESSENCIAL 240
ENF.
|
*ESSENCIAL 240
APTO.
|
*ESSENCIAL 260
APTO.
|
CLASS 620
ENF.
|
CLASS 620
APTO.
|
CLASS 640
APTO.
|
PREMIUM 840
APTO.
|
PLATINUM 880
APTO.
|
|
00 a 18 anos
|
82,05
|
102,58
|
114,88
|
126,36
|
125,99
|
152,63
|
191,30
|
240,38
|
543,92
|
|
19 a 23 anos
|
82,05
|
102,58
|
114,88
|
126,36
|
157,49
|
190,79
|
239,13
|
300,48
|
679,90
|
|
24 a 28 anos
|
114,87
|
143,61
|
160,83
|
176,90
|
176,39
|
213,68
|
267,83
|
336,54
|
761,49
|
|
29 a 33 anos
|
114,87
|
143,61
|
160,83
|
176,90
|
195,28
|
236,57
|
296,51
|
372,58
|
843,05
|
|
34 a 38 anos
|
123,07
|
153,86
|
172,31
|
189,53
|
214,18
|
259,47
|
325,21
|
408,65
|
924,66
|
|
39 a 43 anos
|
123,07
|
153,86
|
172,31
|
189,53
|
233,07
|
282,36
|
353,89
|
444,69
|
1.006,22
|
|
44 a 48 anos
|
201,01
|
251,30
|
281,43
|
309,56
|
308,65
|
373,93
|
468,66
|
588,90
|
1.332,54
|
|
49 a 53 anos
|
287,16
|
359,01
|
402,05
|
442,24
|
406,77
|
492,80
|
617,65
|
776,11
|
1.756,15
|
|
54 a 58 anos
|
369,20
|
461,58
|
516,92
|
568,59
|
566,92
|
686,82
|
860,82
|
1.081,66
|
2.447,55
|
|
+ de 59 anos
|
492,11
|
615,24
|
689,00
|
757,87
|
755,87
|
915,74
|
1.147,73
|
1.442,18
|
3.263,32
|
|
Familiar I - Casal
com ou sem filhos
- 13%
|
|
.
|
São Paulo Capital
|
São Paulo Capital, Interior
e Baixada Santista
|
|
Faixa Etária
|
*ESSENCIAL 220
ENF.
|
*ESSENCIAL 240
ENF.
|
*ESSENCIAL 240
APTO.
|
*ESSENCIAL 260
APTO.
|
CLASS 620
ENF.
|
CLASS 620
APTO.
|
CLASS 640
APTO.
|
PREMIUM 840
APTO.
|
PLATINUM 880
APTO.
|
|
00 a 18 anos
|
71,38
|
89,24
|
99,95
|
109,93
|
109,61
|
132,79
|
166,43
|
209,13
|
473,21
|
|
19 a 23 anos
|
71,38
|
89,24
|
99,95
|
109,93
|
137,01
|
165,99
|
208,04
|
261,41
|
591,51
|
|
24 a 28 anos
|
99,93
|
124,94
|
139,93
|
153,90
|
153,45
|
185,91
|
233,00
|
292,78
|
662,49
|
|
29 a 33 anos
|
99,93
|
124,94
|
139,93
|
153,90
|
169,88
|
205,82
|
257,95
|
324,14
|
733,44
|
|
34 a 38 anos
|
107,07
|
133,86
|
149,92
|
164,89
|
186,32
|
225,74
|
282,92
|
355,52
|
804,44
|
|
39 a 43 anos
|
107,07
|
133,86
|
149,92
|
164,89
|
202,75
|
245,65
|
307,87
|
386,88
|
875,39
|
|
44 a 48 anos
|
174,88
|
218,63
|
244,86
|
269,31
|
268,50
|
325,31
|
407,71
|
512,35
|
1.159,28
|
|
49 a 53 anos
|
249,83
|
312,33
|
349,81
|
384,74
|
353,86
|
428,73
|
537,32
|
675,23
|
1.527,82
|
|
54 a 58 anos
|
321,21
|
401,56
|
449,75
|
494,66
|
493,17
|
597,52
|
748,86
|
941,07
|
2.129,32
|
|
+ de 59 anos
|
428,14
|
535,24
|
599,47
|
659,33
|
657,54
|
796,67
|
998,46
|
1.254,73
|
2.839,02
|
Obs.:
A proposta deverá ser entregue preenchida
com o valor cheio do plano individual.
|
Familiar II - pai ou mãe com
filhos - 7%
|
|
. |
São Paulo Capital
|
São Paulo Capital, Interior
e Baixada Santista
|
|
Faixa Etária
|
*ESSENCIAL 220
ENF.
|
*ESSENCIAL 240
ENF.
|
*ESSENCIAL 240
APTO.
|
*ESSENCIAL 260
APTO.
|
CLASS 620
ENF.
|
CLASS 620
APTO.
|
CLASS 640
APTO.
|
PREMIUM 840
APTO.
|
PLATINUM 880
APTO.
|
|
00 a 18 anos
|
76,31
|
95,40
|
106,84
|
117,51
|
117,17
|
141,95
|
177,91
|
223,55
|
505,85
|
|
19 a 23 anos
|
76,31
|
95,40
|
106,84
|
117,51
|
146,46
|
177,44
|
222,39
|
279,44
|
632,31
|
|
24 a 28 anos
|
106,83
|
133,56
|
149,58
|
164,51
|
164,04
|
198,73
|
249,08
|
312,97
|
708,19
|
|
29 a 33 anos
|
106,83
|
133,56
|
149,58
|
164,51
|
181,61
|
220,01
|
275,76
|
346,49
|
784,04
|
|
34 a 38 anos
|
114,46
|
143,10
|
160,26
|
176,26
|
199,19
|
241,31
|
302,45
|
380,03
|
859,94
|
|
39 a 43 anos
|
114,46
|
143,10
|
160,26
|
176,26
|
216,76
|
262,59
|
329,13
|
413,55
|
935,79
|
|
44 a 48 anos
|
186,95
|
233,73
|
261,75
|
287,89
|
287,06
|
347,75
|
435,87
|
547,66
|
1.239,27
|
|
49 a 53 anos
|
267,08
|
333,91
|
373,94
|
411,28
|
378,32
|
458,30
|
574,43
|
721,76
|
1.633,23
|
|
54 a 58 anos
|
343,38
|
429,31
|
480,77
|
528,78
|
527,26
|
638,73
|
800,58
|
1.005,92
|
2.276,23
|
|
+ de 59 anos
|
457,69
|
572,23
|
640,82
|
704,81
|
703,00
|
851,62
|
1.067,41
|
1.341,19
|
3.034,90
|
Obs.:
A proposta deverá ser entregue preenchida
com o valor cheio do plano individual.
|
Tipo de Cobertura para
Reembolso
|
Class 620E Class 620A
|
Class 640A
|
Premium 840A
|
Platinum 880A
|
|
Consultas Médicas
|
R$ 48,00
|
R$ 48,00
|
R$ 96,00
|
R$ 240,00
|
|
Tipo de Cobertura para Reembolso |
Class 620E Class 620A |
Class 640A |
Premium 840A |
Platinum 880A |
|
Diárias e despesas hospitalares |
2x TMS IV |
2x TMS IV |
3x TMS IV |
6x TMS IV |
|
Despesas com serviços ambulatoriais |
2x TMS IV |
2x TMS IV |
3x TMS IV |
6x TMS IV |
|
Consultas Médicas |
2x TMS IV |
2x TMS IV |
4x TMS IV |
10x TMS IV |
|
Exames complementares |
2x TMS IV |
2x TMS IV |
3x TMS IV |
6x TMS IV |
|
Serviços
auxiliares de terapia |
2x TMS IV |
2x TMS IV |
3x TMS IV |
6x TMS IV |
|
Honorários médicos ambulatoriais
|
2x TMS IV |
2x TMS IV |
3x TMS IV |
6x TMS IV |
|
Honorários médicos de internação |
2x TMS IV |
2x TMS IV |
4x TMS IV |
10x TMS IV |
|
Tipo de Cobertura para Reembolso |
Class 620E Class 620A |
Class 640A |
Premium 840A |
Platinum 880A |
|
Consultas Médicas |
48,00 |
48,00 |
96,00 |
240,00 |
|
Hemograma Completo |
18,00 |
18,00 |
27,00 |
54,00 |
|
Eletrocardiograma |
27,00 |
27,00 |
41,00 |
81,00 |
|
Endoscopia Digestiva |
144,00 |
144,00 |
216,00 |
432,00 |
|
Ultra-son Pélvico |
63,00 |
63,00 |
95,00 |
189,00 |
|
Ultra-son Obstétrico |
84,00 |
84,00 |
126,00 |
252,00 |
|
Tomografia de Crânio |
447,00 |
447,00 |
671,00 |
1.341,00 |
|
Ressonância Magnética de Crânio |
1.080,00 |
1.080,00 |
1.620,00 |
3.240,00 |
|
Serviço Opcional
|
|
Vida Tranqüila
(R$ 6,50 por
mês/beneficiário)
Orientação Médica Telefônica
Atendimento pré-hospitalar de
urgência e/ou emergência
|
- Coleta laboratorial domiciliar
- Atendimento médico domiciliar.
O beneficiário terá 30 dias de
carência a cumprir.
|
Áreas de comercialização do
pacote.
A comercialização do Pacote Vida
Tranq6uila será feita na região
metropolitana de São Paulo.Tabela de
Carências
|
|
CARÊNCIAS
|
|
Alíneas
|
Prazo
|
Coberturas |
|
A
|
24 horas
|
Acidentes pessoais. Urgência e/ou
emergência e intercorrências da
gravidez, na forma da Resolução 13 do
CONSU. |
|
B
|
30 dias
|
consultas médicas eletivas Exames
realizados em regime ambulatorial:
análises clínicas; citopatologia e
anatomia patológica; eletrocardiograma e
eletroencefalograma simples; exames
radiológicos simples (não contrastados);
colposcopia e colpocitologia oncótica (papanicolau);
testes e provas alérgicas. |
|
C
|
90 dias
|
Exames e procedimentos realizados em
regime ambulatorial: exames simples em
oftalmologia (mobilidade ocular,
fundoscopia, tonometria de aplanação e
mapeamento de retina); exames simples em
otorrinolaringologia (ex: audiometria);
fonoaudiologia (40 sessões/ano); terapia
ocupacional (6 sessões/ano); consulta
nutricionista (6 sessões/ano);
fisioterapia ambulatorial; mamografia*;
provas de função respiratória; teste
ergométrico; holter; ecocardiograma
simples e com doppler; densitometria
óssea; ultrassonografia simples;
infiltrações e punções articulares; tilt
tests; exames genética: citogenética,
bioquímica e molecular *; biópsias;
procedimentos ambulatoriais porte
anestésico zero em dermatologia;
procedimentos terapêuticos ambulatoriais
não cirúrgicos em: ginecologia,
oftalmologia, otorrinolaringologia,
ortopedia e traumatologia; endoscopias
digestivas alta e baixa, nasofibroscopia. |
|
D
|
180 dias
|
radioimunoensaio; exames de
neurofisiologia; exames em angiologia
com doppler; fluxometria e investigação
vascular ultra-sônica; exames especiais
em oftalmologia; exames especiais em
otorrinolaringologia; monitorização
pressão arterial - MAPA; provas
urodinâmicas; angiografias e
arteriografias; artroscopias;
tococardiografia; exames
cardiovasculares em medicina nuclear
diagnóstica e imunocintilografia;
tomografia computadorizada; ressonância
magnética; medicina nuclear;
radioisótopos e cintilografia;
mielografias; radiologia
intervencionista; radiologia digital;
procedimentos de biópsias dirigidas por
tomografia, ultrassonografia ou
ressonância magnética; procedimentos
cirúrgicos ambulatoriais; histeroscopia
diagnóstica; videolaparoscopias
diagnósticas; litotripsias; inserção de
dispositivo intra-uterino (DIU)*;mamotomia*,
endoscopias respiratória e urológica. |
|
E
|
180 dias
|
procedimentos de hemodinâmica e
angioplastias; procedimentos de
radioterapia, quimioterapia, diálise e
hemodiálise em pacientes crônicos;
internações clínicas em pediatria e
clínica geral, exceto as constantes da
alínea F abaixo; internações cirúrgicas,
inclusive em hospital-dia, exceto as
constantes da alínea F abaixo; |
|
F
|
180 dias
|
internações clínicas de portadores de
doenças infectocontagiosas, inclusive
AIDS e suas consequências; procedimentos
e internações, clínicas e cirúrgicas,
relacionadas com tranplantes de rim e
córnea e implantes, transplante autólogo
de medula óssea; internações clínicas
para tratamento de doenças crônicas,
internações e tratamentos ambulatoriais
em casos de psiquiatria e dependência
química, assim como tratamento
psicoterápico de crise em psiquiatria
(12 sessões/ano); psicoterapia (12
sessões/ano); |
|
G
|
300 dias
|
internação para parto a termo. |
RESUMO DA REDE CREDENCIADA
|
Categoria Proteção
Essencial 220 E
|
|
Norte
|
Sul
|
Leste
|
Oeste
|
Centro
|
|
Presidente
(PS)
|
Alvorada
Santo Amaro
(H, PS, M)
|
São Miguel
(PS)
|
Panamericano
(H)
|
|
|
Casa Verde
(M, PS)
|
Alvorada
Chácara
Flora
(H)
|
H Itaquera
(PS)
|
Itatiaia
(PS)
|
|
|
Albert Sabin
(PS)
|
Jaraguá
(H, PS, M)
|
N S Penha
(M, PS)
|
Clinica Maia
(PS)
|
|
| |
Clinisul
(PS)
|
Central
(M, PS)
|
Hospital
Jardins
(M)
|
|
| |
Dante
Pazzanese
(H)
|
Mat do Brás
(M)
|
Itacolomy
(M, PS)
|
|
| |
Samaro
(PS)
|
|
|
|
| |
Hospital Do
Rim
(H)
|
|
|
|
| |
Infantil
Ipiranga
(PS)
|
|
|
|
|
|
Categoria Proteção
Essencial 240 E e
240 A
|
|
Norte
|
Sul
|
Leste
|
Oeste
|
Centro
|
|
Portinari
(M, PS)
|
Santa Marina
(M)
|
8 de Maio
(M, PS)
|
Albert Sabin(M,
PS)
|
C H Paulista
(PS)
|
| |
Sepaco
(M)
|
Vila Matilde
(M, PS)
|
|
|
| |
Ruben Berta
(PS)
|
Master Clin
(M)
|
|
|
| |
Serra Mayor
(PS)
|
Santo
Expedito
(M, PS)
|
|
|
| |
Prontoftalmo
(PS)
|
São
Cristóvão
(M)
|
|
|
|
|
Categoria Proteção
Essencial 260 A
|
|
Norte
|
Sul
|
Leste
|
Oeste
|
Centro
|
|
San Paolo
(M, PS)
|
|
Santa
Marcelina
(M, PS)
|
|
|
| |
|
Cema
( PS)
|
|
|
|
|
Categoria Conforto
Class 620 E e 620 A
(Apto)
|
|
Norte
|
Sul
|
Leste
|
Oeste
|
Centro
|
|
N Brasileiro
(H, M, PS)
|
Alvorada
Moema
(H, PS)
|
Cema
(H, PS)
|
Fund Fac
Medicina
( PS)
|
Bandeirantes
(H, PS)
|
|
Portinari
(H, M, PS)
|
Santa Joana
(M)
Apto
|
São Miguel
(H, M, PS)
|
Metropolitano
(H, PS)
|
Santa Isabel
(PS)
Apto
|
|
Casa Verde
(H, M, PS)
|
Santa Marina
(H, M, PS)
|
IBCC
(H)
|
Clínica Maia
(H, PS)
|
C H Paulista
(H, PS)
|
|
Presidente
(H, PS)
|
N S Lourdes
(H, PS)
|
Santa
Marcelina(H,
M, PS)
|
Albert Sabin
(H, M, PS)
|
|
|
San Paolo
(H, M, PS)
|
Santa Cruz
(H, PS)
|
Vila Matilde(H,
M, PS)
|
Jardins
(H, M, PS)
|
|
| |
Santa Rita
(H, PS)
|
Day Hospital
(H, PS)
|
Panamerica
(H, PS)
|
|
| |
São Camilo
(H, M, PS)
|
Aviccena
(H, PS)
|
|
|
| |
Infantil
Ipiranga
(H, PS)
|
Central
(H, M, PS)
|
|
|
| |
H da Criança
(M, PS)
|
8 de Maio
(H, M, PS)
|
|
|
| |
Sepaco
(H, M, PS)
|
Master Clin
(H, M, PS)
|
|
|
| |
Ruben Berta
(H, PS)
|
Paranaguá
(H, M, PS)
|
|
|
| |
API
(H, PS)
|
Santo
Expedito
(H, M, PS)
|
|
|
| |
Defeitos da
face
(H)
|
Itaquera
(H, PS)
|
|
|
| |
|
N S Penha
(H, M, PS)
|
|
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| |
|
Villa Lobos
(H, PS)
Apto
|
|
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|
|
Categoria Conforto
Class 640 A
|
|
Norte
|
Sul
|
Leste
|
Oeste
|
Centro
|
|
São Camilo
(H, M, PS)
|
Alvorada
Moema(H,
PS)
|
São Luiz A
Franco
(M)
|
|
9 de Julho
(H) |
| |
Santa
Catarina
(H, M, PS)
|
|
|
Santa Isabel
(H, PS)
|
| |
Pro Matre
(M)
|
|
|
PS Inf
Sabará
(H, PS) |
| |
São Luiz
Itaim
(M)
|
|
|
|
| |
PS Inf
Bandeira
Paulista
(PS)
|
|
|
|
|
|
Categoria Conforto
Premium 840 A
|
|
Norte
|
Sul
|
Leste
|
Oeste
|
Centro
|
| |
Oswaldo Cruz
(H, PS)
|
|
Incór(H)
|
A C Camargo(H)
|
| |
H do Coração
(H)
|
|
|
H Dia Fleury
(H) |
| |
São Luiz
Itaim
(H, M, PS)
|
|
|
Samaritano
(H, M, PS)
|
| |
São Luiz
Morumbi
(H, PS)
|
|
|
São José
(H) |
|
|
Categoria Conforto
Platinum 880 A
|
|
Norte
|
Sul
|
Leste
|
Oeste
|
Centro
|
| |
Albert
Einstein
(H, M, PS)
|
|
|
Sírio
Líbanês
(H, PS)
|
|
|
Resumo da Rede Credenciada de Campinas
| |
620E |
620A |
640A |
| |
HOSPITAL
|
MATERNIDADE
|
PRONTO SOCORRO
|
|
CELSO PIERRO |
SIM
|
SIM
|
SIM
|
|
HOSPITAL IRMÃOS PENTEADO |
SIM
|
SIM
|
SIM
|
|
HOSPITAL E MATERNIDADE ÁLVARO RIBEIRO |
SIM
|
-
|
SIM
|
|
HOSPITAL BENEFICIÊNCIA PORTUGUESA |
SIM
|
-
|
SIM
|
|
HOSPITAL SANTA EDWIGES |
SIM
|
SIM
|
SIM
|
|
ICC HOSPITAL E PRONTO-SOCORRO |
SIM
|
-
|
SIM
|
|
HOSPITAL SANTA TEREZA |
SIM
|
SIM
|
SIM
|
|
MATERNIDADE DE CAMPINAS |
-
|
SIM
|
PRONTO-SOCORRO OBSTÉTRICO
|
|
HOSPITAL MADRE THEODORA |
SIM
|
SIM
|
SIM
|
|
CENTRO INF DE INVEST HEMAT DR DOMINGOS A
BOLDRINI |
SIM
|
-
|
-
|
Resumo da Rede Credenciada da
Baixada Santista
| |
CIDADE
|
620 E/A - 640 A
|
840 A - 880 A
|
|
Hospital Ana Costa |
Cubatão
|
PS
|
|
|
Hospital Ana Costa |
Guarujá
|
M/PS
|
H/M/PS
|
|
Hospital Santo Amaro |
Guarujá
|
H/M/PS
|
|
|
PA Medical Care Assistência Médica
|
Guarujá
|
PS
|
|
|
Casa de Saúde Santos |
Praia Grande
|
PS
|
|
|
Hospital Ana Costa |
Praia Grande
|
PS
|
H/M/PS
|
|
Casa de Saúde Santos |
Santos
|
H/M/PS
|
|
|
Hospital Ana Costa |
Santos
|
M/PS
|
|
|
Santa Casa de Misericórdia de Santos
|
Santos
|
H/M/PS
|
|
|
Clinica de Ortopedia e Fisioterapia
Padre Anchieta |
São Vicente
|
PS
|
|
|
Hospital Ana Costa |
São Vicente
|
PS
|
|
Resumo da Rede Credenciada de
São José dos Campos
| |
CIDADE
|
420 E/A - 620 E/A - 640 A - 840 A -
880 A
|
|
Hospital e Maternidade de Nossa Senhora da
Ajuda |
Caçapava
|
H/M/PS
|
|
Casa de Saúde Stella Maris |
Caraguatatuba
|
H/M/PS
|
|
Centro Médico São Camilo |
Caraguatatuba
|
H/M/PS
|
|
Hospital e Maternidade Frei Galvão
|
Guaratinguetá
|
H/PS
|
|
Santa Casa Misericórdia de GuaratinguetÁ
|
Guaratinguetá
|
H/M/PS
|
|
Hospital Alvorada |
Jacareí
|
H/M/PS
|
|
Hospital Antonio Afonso (Centro Médico
Jacareí) |
Jacareí
|
H/PS
|
|
Santa Casa de Misericórdia de Jacareí |
Jacareí
|
H/M/PS
|
|
Santa Casa de Misericórdia de Lorena
|
Lorena
|
H/M/PS
|
|
Hospital de Pindamonhangaba |
Pindamonhangaba
|
H/M/PS
|
|
Hospital Prontil |
São Jose dos
Campos
|
H/PS
|
|
Obra de Ação Social Pio XII
|
São Jose dos
Campos
|
H/PS
|
|
Policlin |
São Jose dos
Campos
|
H/M/PS
|
|
Pro Infância Hospital
|
São Jose dos
Campos
|
H/PS
|
|
Santa Casa de São José dos Campos
|
São Jose dos
Campos
|
H/M/PS
|
|
Hospital de Clínicas de São Sebastião
|
São Sebastião
|
H/M/PS
|
|
Cardiocentro Centro de Diagnóstico em
Cardiologia |
Taubaté
|
PS
|
|
Hospital Regional do Vale do Paraíba |
Taubaté
|
H/PS
|
|
Policlin |
Taubaté
|
PS
|
|
Santa Casa de Ubatuba
|
Ubatuba
|
H/M/PS
|
|
